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  1. #1
    Registriertes Forenmitglied Avatar von SchrOEder

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    Standard Blasenkatheter legen

    Hi @all.

    Bin schon seit einiger Zeit heimlicher Mitleser und habe bin ganz begeistert von diesem Board.
    Nun will ich mich erstmal kurz vorstellen und dann habe ich noch 2 Fragen.
    Also:
    Ich bin 35 Jahre jung, exam. Krankenpfleger seit 98 und arbeite bei einem ambulanten PD des DRK.

    Nun zu meinen Fragen:
    1. Thema: Katheter legen
    Keine Frage, dass Kathetersets Standard sein sollten. Sind sie aber nicht überall. Unsere Ärzte weigern sich die aufzuschreiben. Auch Desinfektion etc. wird nicht verschrieben. Nun habe ich meine Kunden teilweise schon soweit, dass sie da in ihre Gesundheit selbst etwas investieren.
    Nur gibt es immer wieder ein Problem:
    Der Arzt schreibt NaCl zum Blocken auf. Allerdings nur in 500ml-Flaschen (weil erstmal billiger). Ich brauche ja i.d.R. nur 10ml. Wie lange kann ich aus der Flasche entnehmen, bevor ich sie verwerfe? Wohl kaum 1x im Monat, oder? Über Standzeiten von Infusionen bin ich informiert, allerdings handelt es sich hier ja nicht um eine solche.
    Gibt es da einen Standard, eine Regelung, eine Veröffentlichung, die mir als Argumentationshilfe dienlich sein könnte?

    2. Thema: BZ-Messung, Insulingabe
    Das alte, leidige Thema: Muss ich vor der BZ-Messung etc. (im ambulanten Bereich!) desinfizieren? Hierbei stellt sich ja die Frage nach den hauseigenen Keimen, die dem "normalen" Menschen ja nicht schaden, in seinem eigenen Umfeld.
    Gibt es da auch etwas schriftliches?


    Danke, für Eure Hilfe schonmal


    Der SchrOEder

    Nicht möglich! Nicht möglich!


  2. #2
    Aktives Forenmitglied Avatar von schwestermac

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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hallo
    zuThema 1:
    wir kaufen Katheterlegesets und diese werden dann von den Kunden bei uns gekauft da wir auch mit den meisten Hausärzten das selbe Problem wie ihr habt.Unsere Kunden sind da sehr dankbar für und sparen sich eine Menge Lauferei.Schau doch mal beim RKI nach den neuesten Standars für Katheterisierung da könnte was dabei sein.
    Zu Thema 2:Wir desinfizieren nicht da es sich um hauseigene Keime handelt und es i.d.R. ausreicht wenn die Hände gründlich gewaschen sind.Zudem wenn die Einwirkzeit nicht eingehalten wird eine Verfälschung der Werte wahrscheinlich ist.

    Zitat aus Lehrbuch "Pflege Heute" Blutzucker-Selbstkontrolle
    "Zur BZ-Selbstkontrolle sollte der Patient saubere, warme Hände haben.Eine Hautdesinfektion ist im häuslichen Bereich nicht notwendig"
    Gruss

    Nicht möglich! Nicht möglich!

  3. #3
    Lisy
    Kein Forenmitglied Avatar von Lisy

    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hallo,
    ich schliese mich schwestermac an, ist bei uns auch so.
    Die Ärzte verschreiben nicht, weil die Kasse sowieso nicht zahlt.
    Gruß Lisy

    Nicht möglich! Nicht möglich!

  4. #4
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    Avatar von SchrOEder

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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hi!

    Danke für die Antworten.
    Der Aufwand, Kathetersets zu kaufen und an den Kunden zu verkaufen ist m.E. doch recht hoch, zumal dafür eigentlich ein Gewerbe im kaufmännischen Sinne notwendig ist (auch / gerade wegen der Steuer!).
    Leider steht beim RKI nichts üner die Standzeit geöffneter NACL-Flaschen (

    Jetzt habe ich aber gelesen, dass es nicht gut ist, NaCl zum Blocken der DK´s zu nehmen, weil das Salz ausfallen und das Ventil verklumpen könnte.
    Weiss da jemand, wo ich das nachlesen kann?

    Was die Injektionen angeht, da sagt das RKI sowohl, dass es im häuslichen Bereich nicht nötig ist zu desinfizieren, in der abulanten Pflege aber schon... sehr seltsam...

    Nicht möglich! Nicht möglich!

  5. #5
    Glücksstern
    Kein Forenmitglied Avatar von Glücksstern

    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hallo SchOEder!
    Wir blocken mit Aquadest.
    Was Glycerinlösungen betreffen en siehe diese Seite.

    Liebe Grüße Glückstern

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  6. #6
    Susen
    Kein Forenmitglied Avatar von Susen

    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hallo,
    wo das steht, daß nicht mit NaCl geblockt werden sollte, kann ich gar nicht sagen, bin aber beim Lesen Deiner Frage sofort darüber gestolpert, weil ich mich noch gut an meine Ausbildung erinnern kann (ist schon 16 Jahre her), wo wir gelernt haben, immer aqua dest. zu benutzen wegen der Gefahr des Auskristallisierens von NaCl.
    Gruß
    Susen

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  7. #7
    Aktives Forenmitglied Avatar von schwestermac

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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Hallo
    mit NaCl blocken ist sicherlich lange mehr als umstritten, hat mich auch etwas gewundert da es,wie von Susen schon geschrieben auskristallisiert aber es gibt noch Dienste die darauf zurückgreifen. Wir benutzen auch Aqua dest.

    Wegen der Desinfektion kann ich nur sagen sehr sonderbarer Satz.
    Gruss

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  8. #8
    Erfahrenes Forenmitglied Avatar von UlrichFürst

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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Zitat Zitat von SchrOEder Beitrag anzeigen
    Was die Injektionen angeht, da sagt das RKI sowohl, dass es im häuslichen Bereich nicht nötig ist zu desinfizieren, in der abulanten Pflege aber schon... sehr seltsam...
    Was sagt es denn genau. Ich könnte mir vorstellen, dass bei einer Selbstinjektion im häuslichen Bereich nicht desinfieziert werden muss, bei einer Injektion durch eine bezahlte Fachkraft aber schon. Ist haftungsrechtlich einfach ein Unterschied...

    Ulrich

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    "Verbringe die Zeit nicht mit der Suche nach einem Hindernis, vielleicht ist keins da."

    Franz Kafka

  9. #9
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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Genau das sagt es

    EIgentlich hätte ich mir vom RKI da aber etwas eindeutigeres gewünscht

    Ist es denn "hygienetechnisch" schlechter, wenn eine Fachkraft spritzt?

    Nicht möglich! Nicht möglich!

  10. #10
    Erfahrenes Forenmitglied Avatar von UlrichFürst

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    Standard Re: Blasenkatheter legen

    Zitat Zitat von SchrOEder Beitrag anzeigen
    Ist es denn "hygienetechnisch" schlechter, wenn eine Fachkraft spritzt?
    Natürlich nicht hygienisch schlechter - nur rechtlich unsicherer

    Ulrich

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