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Thema: Dokumentation von Kontrakturen

  1. #71
    Allgemeine Altenpflege Avatar von solojess

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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    Zitat Zitat von Lildanceqt Beitrag anzeigen
    Hallo und erstmal frohe Weihnachten.
    Sehr interessant der Thread hier :-)
    also bei uns wird kein zusätzliches Formular verlangt. Wichtig ist, daß in der Dokumentation und in der Pflegeplanung steht, ob ein Bewohner kontrakturgefährdet ist oder schon Kontrakturen hat. Wenn es um die Pflegestufe geht, dann schaut sich der MDK den Bewohner doch eh an und sieht dann selbst, ob es beginnende oder ausgeprägte Kontrakturen sind. Das ist ja wichtig, wenn es um die Pflegeerschwerenden Faktoren geht. Und da müssen nicht die Gradzahlen der Kontrakturen irgendwo dokumentiert sein. Wichtig ist zu sehen, was dagegen gemacht wird um entstehende Kontrakturen aufzuhalten oder bestehende nicht noch zu verschlimmern. Also diskutiert euch nicht die Köpfe heiß :-) Wünsche euch ein schönes Wochenende. LG
    Das sehe ich genauso ;-)
    Allerdings hilft es meinen Mitarbeitern, wenn sie mit einem solchen Formular arbeiten, dass sie es nicht vergessendie Kontraktur ode die Gefäährdung in die Pflegeplanung aufzunehmen und bei jeder Evaluation einen Blick drauf zu werfen, ob sich was verändert hat, von daher setze ich ein solches Formular gerne ein, allerdings ohne Grad und Winkeleinteilung, sondern nur um den Ort der Kontraktur zu erfassen.

    LG solojess
    Wichtig ist nicht, welche Krankheit die Person hat, sondern welche Person die Krankheit hat

  2. #72
    Aktives Forenmitglied Avatar von pdlandy

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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    Kann villeicht mal berichten,wie ich das bei uns umgesetzt habe. Ganz normal in das AEDL 2 und dort als Subkategorie Bewegungsstatus. Dort haben meine PFK Bewegungseinschränkungen/beginnende Kontrakturen und bereits vorliegende Kontrakturen mit Ursachen hinterlegt. Im 2. Schritt haben wir den aktullen Status konkretisiert - also bis zu welchem Grad das Gelenk in welcher Bewegung noch beweglich ist(hierzu habe ich zur Unterstützung meinem Physiotherapeuten den PFK zur Verfügung gestellt). Dann Zieldefinition und ein handlungsleitenden Maßnahmenkatalog für jedes Gelenk individuell. Bei der letzten Prüfung des MDK´s nach der PTVS erhielten wir auch beim sachgerechten Umgang mit Kontrakturen eine 1,0.
    MfG

  3. #73
    Allgemeine Altenpflege Avatar von solojess

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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    Zitat Zitat von pdlandy Beitrag anzeigen
    Kann villeicht mal berichten,wie ich das bei uns umgesetzt habe. Ganz normal in das AEDL 2 und dort als Subkategorie Bewegungsstatus. Dort haben meine PFK Bewegungseinschränkungen/beginnende Kontrakturen und bereits vorliegende Kontrakturen mit Ursachen hinterlegt. Im 2. Schritt haben wir den aktullen Status konkretisiert - also bis zu welchem Grad das Gelenk in welcher Bewegung noch beweglich ist(hierzu habe ich zur Unterstützung meinem Physiotherapeuten den PFK zur Verfügung gestellt). Dann Zieldefinition und ein handlungsleitenden Maßnahmenkatalog für jedes Gelenk individuell. Bei der letzten Prüfung des MDK´s nach der PTVS erhielten wir auch beim sachgerechten Umgang mit Kontrakturen eine 1,0.
    MfG
    Hallo pdlandy,
    das ist natürlich super, wenn eure Physiotherapeuten da mitmachen.
    Bei uns ist das leider nicht der Fall, sie sehen es quasi nicht ein, dass sie uns bei einem Bewohner unterstützen könnten in Bezug auf die genaue Gradbeschreibung, für den sie nicht bezahlt werden, daher sind meine PFK froh darüber, dass sie ein solches Formular haben ;-), der Rest ist identisch mit eurer Vorgehensweise

    LG solojess

  4. #74
    Aktives Forenmitglied Avatar von pdlandy

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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    Hallo Solojess,

    gut ich habe den Vorteil,dass ich den bei mir angestellt habe. Aber wenn deine PT´s nicht mitspielen,dann gib die Rezepte doch einfach einer anderen Praxis oder wollen deine Bewohner unbedingt von dieser Praxis behandelt werden?
    MfG

  5. #75
    Aktives Forenmitglied Avatar von nightwish

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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    @ pdlandy,

    danke für deine Erklärung.

    @ solojess
    Die Doku der Kontrakturen findet bei uns genau in der Form statt, wie du sie beschrieben hast. Werden dies dann wohl auch so weiterführen

    @pfleger

    danke auch dir für die Antwort

    grüßle nightwish
    !Geht nicht gibts nicht!

  6. #76
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    Standard Re: Dokumentation von Kontrakturen

    @solojess

    eine Gradeinteilung ist kein muss und wird auch nirgends verlangt. wer dies mit seinen physios zusammen macht kann die kontraktur(en) natürlich einteilen, ob das jedoch sinnvoll ist, steht auf einem anderen papier. ich bin mir sicher das die einrichtung von pdlandy auch ohne gradeinteilung die note bekommen hätte;)

    Gruß
    Wer die Ironie findet darf sie behalten

  7. #77
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    Standard AW: Re: Dokumentation von Kontrakturen

    Hallo Sakatest! Würd mich auch für das Formular interessieren, suche schon seit 2 Tagen im Internet und jeglicher Literatur. Bin leider noch nicht fündig geworden. Zumindest nicht was gut zu handhaben ist. Bis bald!

  8. #78
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    Standard AW: Dokumentation von Kontrakturen

    Hallo, ich bastele auch gerade an einem Bogen zur Erfassung von Kontrakturen. Würdest Du mir das Formular mit der Gradeinteilung auch mal zumailen?Vielen lieben Dank!!

  9. #79
    Aktives Forenmitglied Avatar von Tania

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    Standard AW: Dokumentation von Kontrakturen

    Hallo
    Wäre Super nett, wenn mir auch jemand den Bogen zukommen lassen könnte.

    Lg

  10. #80
    Paddy
    Kein Forenmitglied Avatar von Paddy

    Standard AW: Dokumentation von Kontrakturen

    Hi,

    seht mal pqsg.de nach, da gibt`s einen.

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